Çocuklarda miyopluk
Miyopi - aslında nedir?
Görme okulumuzda miyopiyi tedavi ediyoruz. Ama bu aslında ne anlama geliyor? Miyopi tam olarak nasıl ortaya çıkıyor ve hangi tedavi seçenekleri var? Ayrıntıları size açıklıyoruz:
Daha çok miyopluk olarak bilinen miyopi, gözün yaygın bir işlevsel bozukluğunu tanımlar. Bu hastalıktan etkilenenler kısa mesafelerde çevrelerini iyi tanıyabilir, ancak uzaktaki nesneler bulanık ve odak dışı görünür. Dünya çapında yaklaşık 1,4 milyar insan miyoptur.
Miyopların sayısı son yıllarda önemli ölçüde artmıştır. Özellikle çocuklarda ve gençlerde keskin bir artış görülmektedir. Okul miyopluğu olarak adlandırılan miyopluk, miyopluğun en yaygın şeklidir ve altı ila 15 yaş arasındaki çocukları etkiler.
Tahminler, 2050 yılına kadar dünya genelinde insanların yüzde 50'sinin miyop olacağını öngörüyor. Bunun nedenleri arasında akıllı telefon ve bilgisayar kullanımının giderek artması yatıyor.
Miyopluğa ne sebep olur?
Miyop bir gözde, gelen ışık ışınları retina üzerinde değil, önünde kırılır. Bunun nedeni miyop göz küresinin uzun bir şekle sahip olmasıdır. Göz küresinin uzamasının çeşitli nedenleri vardır. Kalıtsal bir bileşene ek olarak, her şeyden önce yaşam tarzımız miyopluğu desteklemektedir. Araştırmalar, çok uzun saatler boyunca yakın çalışmanın (bilgisayar, tablet, akıllı telefon veya hatta kitap okumak) göz küresinin uzamasını teşvik ettiğini göstermektedir. Ne zaman yakın mesafeden okusak, oyun oynasak ya da uzun süre odaklansak, bir cihaz çok yakınımızda ve genellikle saatlerce doğrudan gözümüzün önünde durur. Kısa mesafelere monoton ve uzun süre bakmak görme yeteneğimize zarar verir ve miyopluğu teşvik eder.
Miyopluk nasıl önlenebilir?
Halihazırda gelişmiş olan miyopi geri döndürülemez. Ancak doğru gözlük camları veya kontakt lensler bunu telafi edebilir. BeyondEye'da miyopi başlangıcını mümkün olduğunca erken fark etmeye ve miyopi taramasıyla ilerlemesini mümkün olduğunca önlemeye çalışıyoruz. Bu nedenle miyopi taraması çocuklar ve gençler için özellikle önemlidir. En son araştırma bulguları sayesinde, bir dizi yenilikçi tedavi seçeneğiyle buna karşı koyabiliyoruz.
Miyopluğun önlenmesi için yüksek teknoloji
Myopia Master, miyopluğun önlenmesi ve kontrolü için özel olarak tasarlanmış bir teşhis cihazıdır. Gözün aksiyel uzunluğunu, refraksiyonunu ve keratometrisini ölçerek miyopi riskini güvenilir bir şekilde belirler. Bu verileri toplayarak, BeyondEye muayenehanesinde miyopiyi ilk etkilerini göstermeden önce bile tanıyabiliyoruz.
Miyopluğu önlemek için kendiniz ne yapabilirsiniz?
Doğal gün ışığında geçirilen zaman özellikle çocuklar için önemli bir rol oynar. Güneş ışığı vücutta dopamin maddesini serbest bırakır ve bu da gözün boyunun uzamasını engeller. Bu nedenle çocuklar günde en az iki saatlerini dışarıda doğal ışık altında geçirmelidir.
Bir başka faktör de, küçük yaşlarda bile giderek artan yakın çalışma miktarıdır. Dijitalleşme ve buna bağlı olarak artan akıllı telefon kullanımı nedeniyle, günümüzde çocuklar gözleriyle her zamankinden çok daha fazla yakın iş yapmaktadır. Sürekli olarak kısa mesafelere odaklanmak, göz küresinin uzamasını teşvik eder ve bu da yukarıda açıklandığı gibi miyopinin artmasına neden olur. Bu nedenle mümkün olan her yerde en az 30 santimetrelik bir okuma mesafesi korunmalıdır. Gözleri rahatlatmak için sık sık mola vermek ve uzağa bakmak da tavsiye edilir.
Miyop için hangi tedavi seçenekleri vardır?
BeyondEye muayenehanesinde, miyopluk için en son bilimsel bulgulara dayanan modern bir tedavi yelpazesi bekleyebilirsiniz. Önleme ve tedavi aşağıdaki bileşenlerden oluşabilir:
Özellikle miyop çocuklar için atropin tedavisi kullanıyoruz. Yatmadan önce günde bir kez küçük bir doz atropin doğrudan göze uygulanır. Atropinin amacı gözün daha fazla uzamasını önlemektir. Göz damlaları belladonna gibi doğal maddelerden oluşur ve bu madde ile oftalmolojide birçok iyi deneyim elde edilmiştir. Deneyimler ayrıca çok az yan etkisi olduğunu göstermiştir. Araştırmalar atropin tedavisinin miyopinin ilerlemesini yaklaşık yüzde 50 oranında azaltabildiğini göstermektedir. Bu tür bir tedavi, özellikle ebeveynler zaten miyopsa veya ailede yüksek oranda miyop varsa, artan miyopluktan muzdarip altı ila 14 yaş arasındaki çocuklar için uygundur.
Ortho-K kontakt lens tedavisi, sadece geceleri takılan özel kontakt lenslerin takılmasını içerir. Bu yöntem hem çocuklar hem de yetişkinler için uygundur. Takılan lensler gece boyunca korneayı minimum düzeyde deforme eder ve böylece görsel izlenimlerin retinanın doğru kısmına ulaşmasını sağlar. Araştırmalar Ortho-K lenslerle yapılan tedavinin miyopinin ilerlemesini yaklaşık yüzde 50 oranında azaltabildiğini göstermektedir. Ortho-K lensler altı yaşından itibaren takılabilir ve aylık maliyeti yaklaşık 45 Euro'dur.
Yumuşak multifokal lenslerle tedavide, retina üzerindeki görüntü izlerinin doğru konumlandırılmasını sağlayan özel bir yumuşak kontakt lens kullanılarak gözde ikinci bir görüntü düzlemi oluşturulur. Multifokal kontakt lensler gün boyunca (en fazla sekiz saat boyunca) takılarak miyopinin ilerlemesini yaklaşık yüzde 30 oranında azaltır. Bu da çalışmalarla kanıtlanmıştır. Bu lensler altı yaşından itibaren takılabilir ve aylık maliyeti yaklaşık 40 Euro'dur.
Bu tedavi türü yukarıda açıklanan iki terapötik yaklaşımı birleştirir. Sadece geceleri takılan Ortho-K lensler korneanın deformasyonunu en aza indirir. Atropin ile yapılan ek tedavi aynı anda göz büyümesini engeller. Mevcut araştırmalara göre, bu iki tedavinin bir kombinasyonu çocuklarda miyopinin ilerlemesini yavaşlatmak için uygundur. Kombinasyon tedavisinin maliyeti aylık 60-80 Euro civarındadır.
Bu tür bir tedavi için, özellikle çocuklarda miyopluğun önlenmesi için geliştirilmiş özel lensler takıyoruz. Bu yenilikçi lensler retinanın arkasında bir görüntü oluşmasını engeller ve lens yüzeyinin özel tasarımı sayesinde gözdeki odak çizgileri öne doğru kaydırılır. Lens teknolojisi ve maliyetleri üreticiye bağlı olarak değişmektedir. Bu tedavi türü, lens takılması gerekmediği için özellikle küçük çocuklar için uygundur. BeyondEye olarak siz veya çocuğunuz için mümkün olan en iyi kişiselleştirilmiş tedaviyi bulmak için size tavsiyelerde bulunmaktan mutluluk duyacağız.
Miyop olduğunuzdan mı şüpheleniyorsunuz ya da çocuğunuzda miyop olduğunu mu fark ettiniz? O zaman şimdi online olarak bizden randevu almanız yeterli .
Miyopinin önlenmesi için BVA ve DOG önerileri
Şu anda Almanya'daki tüm çocukların yaklaşık yüzde 15'i ilkokulun sonunda miyoptur. Hayatın ilerleyen dönemlerinde bu rakamlar dramatik bir şekilde artmaktadır: 25 yaşındaki gençlerin neredeyse yarısı (yüzde 45) şimdiden miyopluktan etkilenmiş durumda. Bu nedenle çocukluk çağında miyopluğun ilerlemesini azaltmak özellikle önemlidir. Profesyonel oftalmoloji derneği BVA (Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e.V.) ve Alman Oftalmoloji Derneği (Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft) bu konuda yorum yapmaktadır. En önemli bulgular burada sizin için özetlenmiştir:
Zararlı davranışlar (cep telefonu veya bilgisayar başında uzun saatler geçirmek) genetik faktörlerden (kalıtsal miyopluk) daha büyük bir etkiye sahiptir. Bu sonuç, çok sayıda deneğin katıldığı büyük ölçekli çalışmaların bir sonucudur.
Ebeveynlerden biri miyopsa, miyopluktan etkilenen çocukların oranı da yüzde 30'a yükselir. Her iki ebeveyn de miyopsa, çocuğun miyop olma olasılığı yaklaşık yüzde 60'tır.
Işığa (gün ışığına) maruz kalmak muhtemelen salgılanan dopamin yoluyla miyopluğu önleyebilir. Araştırmalar, gün ışığına sadece iki saat maruz kalmanın riski yarıya indirdiğini göstermektedir. Buna göre, çocuklar her gün kapsamlı açık hava etkinlikleri planlamalıdır. Bu etki sadece güneşli günlerde değil, gökyüzü kapalı olduğunda da ortaya çıkmaktadır. UV radyasyonunun oranı önemli görünmemektedir.
Gençlerin genellikle yakın mesafeden çalışarak, yani kısa mesafeden küçük yazıları okuyarak geçirdikleri saatler boyunca, en geç 30 dakika sonra mola vermek ve bakış yönünü değiştirmek ve mümkünse uzağa veya yeşilliklere bakmak önemlidir. Zaman zaman mesafeyi değiştirmek de faydalı olacaktır.
Düşük doz atropinin miyopinin ilerlemesini azaltmadaki etkisi 100 yıldır bilinmektedir, ancak etki mekanizması henüz tam olarak açıklığa kavuşmamıştır. Büyük ölçekli çalışmalar, her akşam yüzde 0,01 konsantrasyonda göze damlatılan atropinin 6 ila 14 yaş grubunda miyopinin ilerlemesini önemli ölçüde azalttığını göstermektedir. Çocukların yaklaşık yüzde 10'u yanıt vermemiştir.
Optik düzeltme olarak özel multifokal kontakt lenslerin kullanılması da miyopinin ilerlemesini etkileyebilir. Buradaki başarı oranı yaklaşık yüzde 22 ila 30 arasında bir azalmadır.
Özel multifokal lensler de retinanın çevresindeki uzun görüşlülüğü telafi ederek kısa görüşlülüğü azaltabilir.